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中医院病案借阅使用管理制度

目录TOC\o1-4\z\u

一、总则 2

二、借阅主体资格认定 6

三、借阅申请与审批流程 9

四、借阅期限及续借规则 12

五、病案归还与验收标准 15

六、病案复印使用管理规定 18

七、特殊病案借阅限制要求 20

八、借阅过程中病案保管要求 23

九、借阅违规行为处理办法 26

十、信息化病案借阅管理规则 28

十一、病案借阅服务人员职责 30

十二、借阅登记与档案留存要求 33

十三、患者及代理人借阅规则 35

十四、科研教学借阅特殊规定 38

十五、制度解释与修订机制 40

十六、附则 43

总则

目的界定

本制度旨在规范中医院病案借阅使用的全流程管理，保障病案信息的安全与完整，维护医疗机构正常诊疗秩序，防止病案数据外流造成医疗资源流失、隐私泄露及信息滥用等不良现象，确保借阅行为合法、合规、高效，支撑医院诊疗决策的科学性与规范化发展。

适用范围

本制度适用于中医院内所有病案借阅活动的全环节管理，涵盖病案借阅申请、审批流程、借阅执行、使用管理、归还核销等全部环节，同时覆盖所有具备病案借阅资质的相关机构、部门及相关人员，不限制于特定临床科室或特定病案类型。

基本原则

1、合规原则：借阅行为须严格遵循院方统一管理的相关规定，所有环节均不违反医疗伦理、保密要求及信