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火灾、地震病房患者疏散护理规范

一、总则

1.1规范目的

为规范医疗机构火灾、地震等突发灾害事件中病房患者疏散护理流程，明确各层级护理人员职责，最大程度降低患者伤亡率、减少并发症发生，保障患者生命安全，依据《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构消防安全管理规范》（GB28001-2011）《地震应急避难场所场址及配套设施》（GB18208-2008）等国家标准及行业要求，结合临床病房实际工作场景制定本规范。本规范适用于二级及以上综合医院住院病房，基层医疗机构、专科医院可参照执行。

1.2核心原则

疏散护理严格遵循四项核心原则：

1.生命优先原则：优先疏散危重症患者、无法自主行动患者、老年患者、孕产妇及儿童患者，不得因转移财物、记录资料延误疏散；

2.就近疏散原则：优先利用距离最近的安全通道、疏散楼梯转移至避难区域，不得使用电梯；

3.分类护理原则：根据患者病情分级采取对应护理措施，保障疏散过程中治疗连续性；

4.协同配合原则：护理人员与消防、应急、后勤保障人员协同联动，建立信息传递通道，避免出现疏散盲区。

1.3患者分级标准

疏散前需根据患者病情及自主行动能力完成分级，便于统筹疏散资源，分级标准如下：

分级

界定标准

占病房住院患者比例参考

疏散优先级

Ⅰ级（危重不能动）

生命体征不平稳、气管插管/切开机械通气、各类休克、昏迷、严重骨折、脊柱损伤、术后未清醒、高位