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急性中毒急救护理专家共识（2025版）

前言

随着工业化进程的加快及新型化学物质的不断涌现，急性中毒的病因谱发生了显著变化，从传统的农药、植物中毒逐渐向药物滥用、化学试剂、日用化学品及有毒气体中毒多元化发展。急性中毒起病急骤、病情危重、进展迅速，若不及时采取有效的急救措施，极易导致多器官功能障碍综合征（MODS），甚至危及患者生命。在急救医疗体系中，护理工作贯穿于院前急救、院内急诊抢救、重症监护及康复治疗的全过程，是提高中毒救治成功率、降低致残率和死亡率的关键环节。

为了规范急性中毒的急救护理行为，提升护理人员的专业素养和应急处置能力，基于循证医学证据及临床实践经验，结合国内外最新指南进展，特制定《急性中毒急救护理专家共识（2025版）》。本共识旨在为临床护理人员提供科学、规范、可操作的指导原则，强调“时间就是生命”的急救理念，突出护理评估的系统性、解毒治疗的精准性以及脏器支持的有效性，以期实现同质化、高质量的急救护理服务。

1.快速评估与分诊

1.1预检分诊标准

急性中毒患者到达急诊科后，分诊护士应在接诊的1-5分钟内完成初级评估。采用改良早期预警评分（MEWS）结合中毒严重程度评分（PSS）进行快速分级。

I级（濒危/红色）：意识丧失、呼吸心跳骤停、严重休克（SpO280%或SBP80mmHg）、严重心律失常、惊厥持续状态。需立即送入抢救室，启动复苏流程。

II级（危重/橙