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导管护理安全管理规范

一、适用范围与导管风险分级

本规范适用于各级医疗机构临床所有侵入性留置导管患者的护理安全管理，所有涉及导管置管配合、维护、观察、拔管的护理人员均需严格执行。根据导管脱出后对患者造成的危害程度，将临床导管分为4个风险等级，分级如下：

1.Ⅰ级（极高危）导管：导管脱出可直接导致患者窒息、脑疝、大出血等危及生命的不良事件，需立即紧急处理，包括：经口/经鼻气管插管、气管切开套管、颅内脑室/硬膜外/硬膜下引流管、主动脉球囊反搏导管、心室辅助管道、三腔二囊管。

2.Ⅱ级（高危）导管：导管脱出可造成患者严重组织损伤、感染，需紧急二次置管，增加患者痛苦与医疗风险，包括：各类中心静脉导管（