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2026年中医胃痛辨证诊疗指南测试题及答案

1.单项选择题

1.中医胃痛的基本病机是以下哪项

A.肝郁化火，胃气上逆

B.胃气郁滞，失于和降，不通则痛

C.脾胃虚寒，失于温养

D.瘀血停滞，脉络不通

答案：B。解析：2026版中医胃痛辨证诊疗指南明确指出，胃痛的发生，主要由外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚等病因诱发，最终导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛，因此基本病机为胃气郁滞，失于和降，不通则痛，其余选项均为单一证型的病理改变，并非胃痛的核心基本病机。

2.2026版《中医胃痛辨证诊疗指南》中，胃痛发病的核心病位是

A.胃

B.肝

C.脾

D.胆

答案：A。解析：胃痛的病位核心在胃，发病与肝、脾两脏关系密切，肝气郁结横逆犯胃、脾虚失运胃失温养均可诱发胃痛，但核心病位仍归属于胃。

3.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧，根据指南推荐，该证型首选方剂是

A.藿香正气散

B.香苏散

C.良附丸

D.柴胡疏肝散

答案：C。解析：该患者辨证为寒邪客胃证，治疗以温胃散寒、理气止痛为法，首选良附丸加减，方中高良姜温胃散寒，香附理气止痛，契合该证型的病机需求。

4.饮食伤胃证胃痛的典型舌脉表现是

A.舌红苔黄腻，脉滑数

B.舌苔厚腻，脉滑

C.舌淡苔白，脉虚弱

D.舌质紫暗，脉涩

答案：B。解析：饮食伤胃证因食积内停、胃气