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2026年贫血免疫抑制剂治疗指南

前言

贫血是临床常见的血液系统疾病，其病因复杂，其中免疫介导机制在再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血以及部分系统性疾病相关贫血中占重要比例。免疫抑制剂通过调节异常激活的免疫反应，改善造血微环境，已成为该类贫血的核心治疗手段。为统一临床实践、提高诊疗规范性、降低不良事件发生率，本指南在中国医学会、国家卫生健康委员会的指导下，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级体系，系统梳理了国内外最新研究证据，制定了适用于各级医疗机构的免疫抑制剂治疗方案。

编制说明

本指南由全国性贫血免疫治疗专家委员会负责起草，成员涵盖血液病、免疫病、儿科、妇产科、肾病、肝病及药物治疗学等多学科专家。编制过程包括：1.文献检索：利用国内外公开数据库，检索近十年关于免疫抑制剂治疗各类免疫介导性贫血的随机对照试验、队列研究及系统评价；2.证据评价：采用GRADE方法对每项关键问题的证据进行等级划分，并结合临床专家判断形成推荐意见；3.外部审阅：初稿经全国三甲医院血液科及免疫科主任医师、基层医师及患者代表广泛征求意见，修改后形成最终稿；4.发布与更新：指南自发布之日起每三年进行一次证据更新，必要时进行局部修订。

适用范围

本指南适用于以下情形：

明确或疑似免疫介导机制导致的贫血（包括再生障碍性贫