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（新）疼痛评估量表应用的专家共识(2篇）

第一篇

成人疼痛评估是疼痛管理的核心环节，准确、规范的评估是制定个体化治疗方案的基础，然而临床实践中存在量表选择不当、操作不规范、结果解读偏差等问题，影响疼痛管理效果。为规范成人疼痛评估量表的应用，提升疼痛管理质量，国内相关领域专家经多次研讨，结合循证证据与临床经验，形成本共识。

一、背景与意义

疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征，其存在直接影响患者的生理功能、心理状态及生活质量。2021年《中国成人慢性疼痛管理指南》指出，约60%的慢性疼痛患者因评估不规范导致治疗不足或过度治疗。规范疼痛评估量表的应用，可有效提高疼痛识别率，减少疼痛相关并发症，改善患者预后。本共识旨在为临床医护人员提供科学、可操作的疼痛评估指导，推动疼痛管理的标准化与同质化。

二、核心原则

1.以患者为中心原则：尊重患者的主观感受，优先采用患者自我报告的评估工具，除非患者无法表达。

2.个体化评估原则：根据患者的年龄、文化背景、认知状态、疼痛类型选择合适的量表。

3.动态监测原则：急性疼痛需每4小时评估1次（或根据病情调整），慢性疼痛每周至少评估1次，干预后30-60分钟需再次评估以判断效果。

4.多维度评估原则：除疼痛强度外，需评估疼痛的性质、部位、持续时间、诱发/缓解因素及对睡眠、饮食、情绪的影响。

三、常用量表的应用规范

（一）视觉模拟评分法（