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结直肠癌诊疗指南（2025版）

诊断与病理评估

精准的病理诊断和分子分型是制定结直肠癌个体化治疗方案的基石，直接决定了手术范围、药物选择及预后判断。

组织病理学诊断规范

病理报告必须包含能指导临床决策的全部关键要素，严禁仅描述“见癌组织”。

取材与固定：手术标本必须切开固定，确保福尔马林渗透（液面深度至少为标本厚度的10倍），固定时间6~48小时（6小时抗原修复差，48小时抗原丢失）。

大体类型：明确记录隆起型、浸润型、溃疡型等，这对内镜下切除（ESD/EMR）的可行性评估至关重要。

组织学类型：

腺癌（占比90%以上）：必须记录亚型（管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细