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DRGs与主要诊疗

;DRGs与主要诊疗;在DRGs分组中，主要诊疗是分组的最基础数据。主要诊疗选择的正确是否，直接影响到DRGs分组，将对医院的绩效评价和获取的预付费造成很大影响。

在版的三级医院评审标准中：

第4.27.2.4条款中[c]级要求：病案首页诊疗填写完整，主要诊疗的正确率达成100%。;1;（一）总则;（二）疾病诊疗填写次序;主要诊疗的选择规则举例;假如出现的临床体现不是病因的常规体现，而是疾病的（某个阶段）某种严重后果，那么要选择此严重的临床体现为主要诊疗，但是不选择疾病的终末情况（如呼吸循环衰竭）作主要情况。

例2：冠心病

急性膈面正后壁心肌梗死

主要诊疗：急性膈面正后壁心肌梗死

;例3：呼吸、循环衰竭

感染性休克

肺部感染

脑出血

主要诊疗：脑出血;急性疾病优先

例4：老年性慢性支气管炎并急性感染

支气管哮喘

肺源性心脏病

主要诊疗：老年性慢性支气管炎并急性感染

;严重疾病优先

例5:老年性慢性支气管炎

支气管哮喘

肺源性心脏病

主要诊疗：肺源性心脏病

;治疗情况优先

例6：急性