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穴位埋线治疗操作规范

一、术前准备规范

（一）适应症与禁忌症核查

1.适应症

穴位埋线适用病症需符合循证医学证据，具体包括：

慢性疼痛类疾病：颈肩腰腿痛（有效率89.2%~92.7%，纳入《慢性肌肉骨骼疼痛中医适宜技术干预指南》）、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、偏头痛，尤其适用于病程≥3个月、口服药物缓解不明显的慢性疼痛患者；

代谢内分泌疾病：单纯性肥胖（BMI≥28，3个月疗程体重下降率可达8.2%~11.5%）、2型糖尿病（空腹血糖11.1mmol/L的患者，辅助干预后糖化血红蛋白可降低0.8%~1.2%）、高脂血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症亚临床期；

呼吸系统疾病：慢性支气管哮喘（非急性发作期，年发作次数可减少40%~60%）、慢性阻塞性肺疾病稳定期、过敏性鼻炎；

消化系统疾病：慢性胃炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎缓解期、功能性便秘；

神经系统疾病：脑卒中后遗症恢复期、面神经麻痹后遗症、失眠障碍（病程≥6个月的慢性失眠，匹兹堡睡眠质量指数可降低3~5分）；

妇科疾病：原发性痛经、慢性盆腔炎、更年期综合征。

2.绝对禁忌症

皮肤局部病变：埋线部位存在感染、溃疡、瘢痕、肿物、不明原因硬结，或患有接触性皮炎、银屑病进展期等皮肤疾病；

出血性疾病：血友病、血小板计数50×10^9/L、凝血酶原活动度60%，或正在服用华法林、利伐沙班等抗凝药物且INR2.5；

严重基础