造影检查风险防控规范.docx

造影检查风险防控规范

一、术前风险分层评估与源头防控

（一）过敏风险分层与防控

目前临床常用造影检查包括碘对比剂造影（增强CT、介入血管造影、泌尿系造影等）、钆对比剂造影（MR增强造影）、钡剂造影（消化道造影）三类，其中对比剂过敏是最常见的严重不良事件，总体发生率约为1%~3%，其中严重过敏反应（过敏性休克、喉头水肿）发生率为0.01%~0.03%，致死率约为0.001%。依据过敏史将过敏风险分为三层：1.低危：无对比剂过敏史，无严重药物/食物过敏史，仅发生过非特异性轻度皮疹；2.中危：既往发生过对比剂介导的轻中度过敏反应（皮疹、瘙痒、轻度支气管痉挛），或合并其他药物过敏、过敏性哮喘、荨麻疹等