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乳腺疾病延续护理指南（2026版）

第一章总则与护理目标

本指南旨在为乳腺疾病患者提供从医院治疗阶段过渡到家庭康复阶段的标准化、规范化延续护理方案。随着医疗技术的进步，乳腺疾病患者的生存率显著提高，生存质量日益成为关注的焦点。延续护理作为整体医疗护理的重要组成部分，通过设计一系列护理活动，确保患者在不同健康照护场所（如从医院到家庭）转移时，所受到的健康照护具有协调性和连续性。

本指南适用于各类乳腺良性疾病术后、乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）术后及接受放化疗、内分泌治疗患者的居家康复与自我管理。其核心目标在于降低术后并发症发生率，特别是上肢淋巴水肿的风险；提高治疗依从性，规范辅助治疗期间的行为；促进患者躯体功能康复，改善心理状态；最终实现患者回归家庭、回归社会的全面康复。

第二章出院前评估与准备

延续护理的起点并非在患者离开医院之后，而是贯穿于住院期间。高质量的出院前评估是确保护理连续性的关键基石。

2.1综合生理功能评估

在患者出院前，护理团队需对患者的生理状况进行全面复盘。这包括切口愈合情况，评估是否具备居家换药能力；引流管的状态，确认引流液量及性质是否符合拔管指征或是否需要带管出院；患侧上肢的活动范围及肌力等级，制定个性化的早期康复计划。对于接受乳腺癌改良根治术或前哨淋巴结活检的患者，必须详细记录患肢臂围基础数据，作为日后监测淋巴水肿的基准。

2.2心理与社会支持系统评估

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