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肝胆外科医疗质控检查问题原因剖析及整改措施

1.围手术期医疗质量核心缺陷剖析

围手术期管理是肝胆外科医疗质量的试金石，其规范化程度直接决定了手术切除率、并发症发生率及患者术后生存期。近期质控检查发现，本科室在术前评估、术中决策及术后并发症预警三个维度存在显著短板，呈现出“经验主导大于规范主导”的特征。

1.1术前评估与多学科协作（MDT）流于形式

问题表现：检查发现，2024年第一季度收治的肝癌患者中，仅45%完成了标准化的术前肝功能储备检测（如ICG清除试验），部分仅需局部消融治疗的患者被错误地计划实施肝叶切除；疑难病例讨论记录中，仅有“同意手术”的结论，缺乏对肿瘤可切除性的具