小儿消化系统疾病PPT课件.pptxVIP

小儿消化系统疾病诊断与治疗从解剖生理到临床诊疗的递进式学习医学教学课件·面向医学生

课程导览01基础认知解剖生理特点与疾病分类总览02高发疾病功能性消化不良、胃食管反流、感染性腹泻03感染与特殊疾病幽门螺杆菌感染与炎症性肠病04诊断技术与展望消化内镜应用与最新指南

01基础认知儿童不是缩小版的成人解剖生理的特殊性，决定了诊疗思维的独特性

儿童不是成人的缩小版“儿童消化系统的生理特殊性，决定了疾病谱与诊疗思维的独特性”食管与胃食管下括约肌未成熟，胃呈水平位，贲门松弛，易发生反流与溢奶消化酶分泌唾液腺淀粉酶不足，出生后前几月不宜过早添加淀粉类辅食胃酸与消化胃酸分泌低下，杀菌能力有限，对蛋白质的消化能力偏弱肠道屏障肠管相对较长，黏膜血管丰富、通透性高，吸收好但屏障薄弱肝胆胰功能肝脏酶系统与胰腺外分泌不成熟，解毒能力差，易发生脂肪泻生理不成熟决定了儿童消化病以功能性与感染性疾病为主，诊疗必须回到生长发育的语境中去判断。

三大类疾病框架总览门诊最高发的两类疾病：急性肠胃炎与功能性消化不良功能性胃肠病4项肠痉挛功能性消化不良肠易激综合征功能性腹痛感染性消化道疾病4项腹泻病病毒性肠炎细菌性痢疾肠道寄生虫病先天性结构异常4项先天性肥厚性幽门狭窄肠旋转不良先天性巨结肠肛门直肠畸形

02高发疾病从症状到诊断的临床推理功能性、反流性、感染性三类疾病精讲

功能性消化不良诊断要点依据罗马I