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- 2026-09-13 发布于安徽
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中医科疼痛护理课件不通则痛·不荣则痛·辨证施护·中西协同2026年
课程导览01理论根基中医疼痛护理的理论共识02评估辨证临床评估与辨证思维03技术落地中医特色护理技术04指南引领最新共识与规范实践
理论根基通则不痛,痛则不通从整体观念出发,理解疼痛的中医病机01
两大核心痛机理论中医对疼痛的认识可概括为两大核心理论,是护理辨证的出发点。不通则痛(实证)实证致痛因素寒、热、湿、痰、瘀等实邪阻遏经络机制气血运行不畅,经络阻滞不通痛感特点多属剧烈、胀痛、刺痛,拒按护理方向以疏通为要,重在通络止痛不荣则痛(虚证)虚证致痛因素气血阴阳亏虚,脏腑经络失于濡养机制气血不足,筋脉失荣而痛痛感特点多属隐痛、空痛、绵绵不休,喜按护理方向以补养为本,重在濡养荣筋情志失调、饮食不节、劳逸失度、外感六淫均可成为诱因或加重因素,护理须审证求因,而非简单止痛。
实邪致痛与虚损致痛疼痛的发生源于气血与经络的病理变化,掌握病机是精准护理的前提。两类病机并非孤立存在,久病可致因实转虚、虚实夹杂。护士评估时须结合病机判断疼痛性质,避免一律按实痛处置,为后续辨证施护提供依据。实实邪致痛路径寒凝经络收引拘急,遇寒加重,得温痛减热壅气血壅滞,局部红肿灼痛痰阻痰湿痹阻经络,痛处沉重固定气滞血瘀气机郁滞引发血行不畅,形成不通则痛状态虚虚损致痛路径肝肾亏虚腰膝失养,痛势绵绵,遇劳加重气血不足筋肉失荣,隐痛不休,神疲乏
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