围手术期液体治疗的精准评估总结完整版
既往临床麻醉工作中,普遍存在经验性认知误区:低血压即容量不足,乳
酸高即需快速补液。术中一旦出现血压下降、尿量减少,常下意识快速输
注250~500ml晶体液,试图迅速纠正循环波动。但越来越多临床证据
明确:围手术期盲目补液,远比容量不足更危险。
《中国成人患者围手术期液体治疗临床实践指南(2025版)》(中华医学
会麻醉学分会发布)指出:仅约50%的休克或循环不稳定患者,补液后
能真正提升心输出量。对麻醉医生而言,液体治疗的核心从来不是“敢
不敢补”,而是
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