胰岛素启用与剂量调整策略2026.pptx

胰岛素启用与剂量调整策略

目录Contents

启用基本原则

基础胰岛素方案

餐时与预混胰岛素

双胰岛素与总结

启用基本原则

个体化阶梯化安全优先

个体化原则需综合患者血糖特征、胰岛功能、体重、低血糖风险等因素选择方案。基础胰岛素最便捷，餐时、预混、双胰岛素各有适用人群，如肥胖或HbA1c高者起始剂量可适当上调，老年患者则需更低剂量，体现因人而异。

个体化制定胰岛素方案

阶梯化强调从基础胰岛素起始，逐步升级。当基础胰岛素足量而空腹血糖达标但HbA1c仍高，或出现餐后血糖显著升高时，再联合GLP-1受体激动剂或添加餐时胰岛素，或由每日1次预混转为每日2次，循序渐进强化降糖。

阶梯化推进治疗强