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危重病人的风险评估及护理安全朝阳医院ICU孙静

BAC生命体征不稳定,病情变化快病情发展可能会危及到病人生命两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭危重病人的定义

护理风险的概念护理风险护理风险是指护理人员在护理过程中,如操作、处置、配合抢救等各个环节,可能会导致患者发生的一切不安全事件。

没有危机感是最大的危机没有危机感，其实就有了危机;有了危机感，才能没有危机;在危机感中生存，反而避免了危机。

01护理02安全03护理04风险05风险意识护理风险与护理安全的关系

对潜在的和客观存在的01各种护理风险进行系统地02连续识别和归类,并分析03产生护理风险事故原因的04过程。05护理风险识别的概念

意外的发生如脱管、坠床、摔倒、烫伤01病情变化02危重患者转运03院内感染04护理并发症05用药安全06病情观察不到位、护理记录不客观07医疗设备与环境管理不善08服务态度与沟通不良09危重病人存在或潜在的风险危重病人风险识别类型

危重患者的风险评估量表APACHEⅡ生活能力评分ALD压疮估量表Branden跌倒、坠床风险导管评估镇静评分Ramsay疼痛评估静脉炎J:\静脉炎分级标准.doc分级危重患者风险评估

病情评估危重患者病情评估快速评估:体温T脉搏P呼吸R血压BP心率HR氧饱和度SpO2血糖HCG系统评估“ABCDE”