香港慢病管理与医防融合2026.pptx

香港慢病管理与医防融合

目录CONTENTS慢病管理现状RAMP与专科转诊CDCC筛查计划预防服务与感想

慢病管理现状

香港公立全科门诊以慢病复诊为主，实行全预约制，病人在上次就诊时约定下次复诊时间，平均间隔12至20周。每次看诊仅7至10分钟，医生需高效处理长期管理问题，确保老年慢病患者得到持续照护。全预约制与长周期复诊因复诊间隔长且私家医生费用高，病人常将不严重症状忍到复诊时一并处理。医生每次看诊不仅要管理慢病，还需简要询问其他健康问题，通常采用3C框架快速筛查，并针对最重要的一两个问题给予提醒或转诊。复诊兼顾非急症需求病人进入诊室前，健康助理已测好身高、体重、血压及快速血糖。医生