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一例慢性胆囊炎保守治疗护理个案

病例介绍

一般资料

患者李某，女性，58岁，退休教师，因“反复右上腹隐痛1年余，加重伴恶心3天”于2023年10月12日14:30收入消化内科病房。患者1年前无明显诱因出现右上腹隐痛，多在进食油腻食物（如油煎鸡蛋、红烧肉）后发作，疼痛程度VAS评分3-4分，无放射痛，伴轻度腹胀，无恶心呕吐、发热黄疸，自行服用“胃药”（具体不详）后2-3小时可缓解，未系统诊治。3天前参加家庭聚餐进食2块红烧肉及1个油煎鸡蛋后，右上腹疼痛加重，VAS评分5-6分，向右肩背部放射，伴恶心，未呕吐，无发热、皮肤黄染，自行服用消炎利胆片后症状无明显缓解，遂来院就诊。

既往史：高血压病史8