医疗文书检查奖惩制度_1.docx

医疗文书检查奖惩制度

1总则

1.1为进一步规范医疗文书书写与管理，落实医疗质量安全核心制度，强化医务人员质量意识与法律意识，持续提升医疗质量，保障医疗安全，防范化解医疗纠纷，根据《中华人民共和国医师法》（2022版）、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗质量管理办法》、《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）、《处方管理办法》（卫生部令第53号）、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《电子病历应用管理规范（试行）》（国卫办医发〔2016〕23号）、《护理文书书写规范》等法律法规及行业规范，结合本院实际诊疗运行情况，制定本制度。

医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的原始记录，是明确医疗责