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精神分裂症诊疗共识（2025版）

诊断标准与临床评估

精准的诊断是有效治疗的前提，单纯依靠经验而忽视结构化评估是导致误诊和延误治疗的主要原因。精神分裂症的临床诊断必须严格遵循ICD-11或DSM-5-TR标准，结合病史采集、精神检查及辅助检查进行综合判定，严禁仅凭单一症状或短暂观察确诊。

核心症状界定

诊断必须包含至少1个核心症状（幻觉、妄想、言语紊乱）或2个次要症状（紧张症行为、阴性症状、明显行为紊乱）。症状需持续存在1个月以上（若经治疗则病程要求可缩短），且功能损害（工作、学习、自我照料）持续至少6个月。需排除脑器质性疾病、精神活性物质使用及情感性精神病。

结构化评