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极低或超低出生体重儿经导管动脉导管未闭封堵术专家共识(2025)

一、前言

极低出生体重儿(VeryLowBirthWeightInfant,VLBW，出生体重1500g)及超低出生体重儿(ExtremelyLowBirthWeightInfant,ELBW，出生体重1000g)是新生儿重症监护病房(NeonatalIntensiveCareUnit,NICU)的高危群体，其动脉导管未闭(PatentDuctusArteriosus,PDA)发病率高达40%~80%，其中ELBW患儿发病率可超过85%。PDA持续开放可导致多系统功能损害，显著增加患儿呼吸衰竭、坏死性小肠结肠炎、脑室内出血等并发症风险，延长住院时间并提升远期不良预后发生率。传统药物治疗(吲哚美辛、布洛芬等)存在疗效有限、副作用多等局限性，外科结扎术则面临手术创伤大、术后并发症多的问题。近年来，经导管PDA封堵术凭借微创、精准、恢复快的优势，逐渐成为VLBW/ELBW患儿PDA干预的重要手段。为规范该技术的临床应用，改善VLBW/ELBW患儿预后，国内新生儿科、小儿心血管科、麻醉科等多学科专家经充分讨论，制定本共识。

二、定义与流行病学

(一)定义

1.极低出生体重儿：出生体重1500g的新生儿；

2.超低出生体重儿：出生体重1000g的新生儿；

3.动脉导管未闭：胎儿期连接主