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鼻腔鼻窦真菌感染的诊断与治疗试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确选项）

1.临床占比最高的鼻腔鼻窦真菌感染致病菌类别为

A念珠菌属B曲霉菌属C毛霉菌属D隐球菌属E孢子丝菌属

答案：B

解析：国内外多中心流行病学数据显示，曲霉菌属是鼻腔鼻窦真菌感染最常见的致病菌，占所有病例的85%~90%，其中烟曲霉菌占比超过60%，其次为黄曲霉菌、黑曲霉菌；毛霉菌属多导致侵袭性感染，总占比不足10%，其余致病菌还包括青霉菌属、念珠菌属等，占比合计不足5%。

2.真菌球型鼻窦真菌感染的最好发部位是

A筛窦B蝶窦C上颌窦D额窦E全组鼻窦

答案：C

解析：临床统计显示约75%的真菌球原发于上颌窦，其次为蝶窦（占比约18%），筛窦发病占比不足7%，额窦真菌球罕见，超过95%的真菌球为单窦孤立发病，无窦外侵犯表现。

3.目前国际通用分型标准中，急性侵袭性真菌性鼻窦炎的临床病程时限界定为

A小于72小时B起病1周以内C起病2~4周D起病3个月以上E起病6个月以上

答案：B

解析：根据2022版《中国鼻腔鼻窦真菌病诊疗指南》，急性侵袭性真菌性鼻窦炎特指免疫功能严重抑制状态下，起病1周内病变即突破鼻窦骨壁、侵犯邻近颅眶结构甚至远隔器官的特殊类型，疾病进展速度极快，自然病程下死亡率超过80%。