DRG-DIP3.0 医院绩效如何平衡内系与外系绩效差异.pptxVIP

DRG/DIP3.0DRG/DIP3.0医院绩效如何平衡内系与外系绩效差异两条赛道，各自精彩，最终汇聚到医院整体效益最大化2026年9月

内容导航01矛盾本质两个维度的贡献度错位，揭示冲突根源02五维机制五大平衡维度，构建复合分配体系03实施路径分阶段推进策略，从测算到全面推行

CHAPTER矛盾本质单一维度必然导致不公平平衡的关键不是选哪边，而是建立多维度加权与动态校正的复合分配机制01

冲突根源：两套逻辑背道而驰从选哪边转向多维度加权+动态校正DRG/DIP下内外系绩效冲突，根源在于结构性错位收入端逻辑外系贡献高支付标准的结构性倾斜DRG/DIP权重向手术操作倾斜外系贡献高三四级手术CMI高，绝对结余金额大成本端逻辑内系贡献高成本结构的差异性内系药品耗材占比高内系贡献高合理用药+缩短住院日带来更高成本节约率

三个维度的贡献度全景对比单一维度必然偏颇核算维度外系（外科）内系（内科）原因按病种支付标准（收入端）经济贡献度高经济贡献度低DRG/DIP权重向手术操作倾斜，三四级手术CMI高，绝对结余金额大按全成本核算（成本端）相对贡献率低经济贡献度高内系药品耗材占比高，合理用药+缩短住院日带来的成本节约率更高；人力成本占比突出技术劳务价值体现手术分级清晰，价值显性诊疗思维密集，价值隐性外系价值可通过手术分级量化，内系复杂诊断决策价值难以货币化

收入端错位：手术权重