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2026年护理类副高面试题及答案

一、专业知识必答题（共3题）

1.请结合2025版《国家护理专业质控中心成人院内压力性损伤预防护理实践规范》，阐述Ⅲ期压力性损伤的评估要点与规范化护理干预措施。

答：Ⅲ期压力性损伤是指全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱、肌肉未外露，可有潜行、窦道的压力性损伤，2025版国家护理质控数据显示，我国住院患者Ⅲ期压力性损伤现患率为0.32%，其中老年髋部骨折、ICU、脊髓损伤患者占比达68.7%，是护理质控的核心监测指标之一。

评估要点需落实三层面要求：一是局部创面评估，采用PUSH量表（PressureUlcerScaleforHealing）从创面面积、渗出量、组织类型三个维度评分，重点明确潜行深度、窦道走向，使用无菌探针探查时需避免穿透深部筋膜，同时记录创面基底坏死组织占比（黑痂、黄腐肉、红肉芽、粉上皮的构成比），精准测量渗液量（24h渗液浸透1块10cm×10cm纱布为少量、浸透2-3块为中量、浸透≥4块为大量）；二是全身风险因素评估，采用Braden量表评分≤12分的极高危患者，需同步评估血清白蛋白（30g/L患者愈合延迟风险升高4.2倍）、糖化血红蛋白（7.5%患者感染风险升高2.8倍）、末梢循环、用药史（长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂患者组织修复能力下降）；三是致伤因素评估，明确压力来源（垂直压力、剪切力、摩擦力），核