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2026年阿法替尼相关干眼诊疗指南

前言

阿法替尼作为第二代不可逆表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，已广泛应用于表皮生长因子受体敏感突变型非小细胞肺癌的临床治疗。随着该药物临床应用范围的不断扩大及用药周期的延长，其眼部不良反应尤其是干眼症的临床管理问题日益凸显。阿法替尼相关干眼不仅影响患者的生活质量，严重时可导致角膜上皮缺损、角膜溃疡乃至视力丧失，已成为影响患者治疗依从性与生存预后的重要因素。

为规范阿法替尼相关干眼的临床诊疗行为，提高各级医疗机构对该疾病的识别、评估、干预及随访能力，医学会眼科学分会角膜病学组联合肿瘤学分会肺癌学组、呼吸病学分会肺癌学组及临床药学分会，组织国内相关领域专家，在系统检索国内外循证医学证据、严格遵循循证指南制订方法学的基础上，结合我国临床实际，共同制订本指南。

本指南严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的相关要求，采用推荐分级的评估、制定与评价体系对证据质量及推荐强度进行分级。指南内容涵盖阿法替尼相关干眼的流行病学特征、发病机制、临床分级、诊断评估、治疗策略、随访监测及多学科协作管理等核心环节，旨在为临床医师、药师及护理人员提供科学、规范、可操作的临床决策依据。

本指南适用于各级综合医院、肿瘤专科医院、眼科专科医院及相关医疗机构的医务人员使用。指南中所涉及的治疗方案、用药剂量及干预措施均应结合