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临终患者舒适护理指南（2026版）

一、总则与核心理念

随着医学模式向“生物-心理-社会-精神”模式的转变，临终关怀的目标已从单纯的延长生命长度转向提升生命质量。本指南旨在为临床医护人员、照护者及家属提供一套科学、系统、人性化且具有高度可操作性的临终患者舒适护理方案。我们强调，临终并非等待死亡的被动过程，而是一段需要被尊重、被关怀、尽可能保持舒适与尊严的生命旅程。

舒适护理的核心在于“四全”理念：全人、全家、全程、全队。全人即关注患者生理、心理、社会及精神层面的整体需求；全家即不仅照顾患者，也支持处于哀伤压力下的家属；全程即从诊断进入终末期开始，直至患者去世及家属哀伤期的连续照护；全队即由医生、护士、心理师、社工、志愿者等组成的多学科团队协作。

本指南的实施原则遵循以下优先级：舒适优于生存时间，生活质量优于生理指标，患者自主优于医疗惯例。在护理过程中，应极力避免过度治疗带来的创伤性痛苦，确保护理措施温和、无创或微创，并始终以患者的意愿为中心。

二、环境优化与感官舒适

环境是影响临终患者身心舒适度的首要因素。一个温馨、安全、熟悉的环境能有效降低患者的焦虑感与恐惧感。对于临终患者而言，医院化的冰冷环境往往带来心理压力，因此，环境改造的重点是营造“居家化”与“个性化”的氛围。

1.空间布局与隐私保护

病房或居室的设置应尽可能宽敞，保证轮椅、陪护床及抢救设备的进出空间，同时避免空间的空