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- 2026-09-16 发布于上海
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急危重症护理查房
一、前言
急危重症护理是临床护理中最具挑战性的领域之一,面对病情瞬息万变的重症患者,精准的评估、科学的干预以及团队协作的护理模式,是保障患者生命安全、改善预后的核心支撑。护理查房作为提升急危重症护理质量的关键手段,不仅能帮助护理团队梳理诊疗思路,及时纠正护理偏差,更能通过病例复盘实现经验共享与专业成长,让每一次护理动作都更具针对性、专业性与人文性。本次查房选取的是某院近期收治的一例典型急危重症病例——急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者,通过对其全病程护理过程的梳理,聚焦急危重症护理中的难点、热点问题,融入近年的护理新进展,为临床护理人员提供可参考的实操框架与人文关怀思路。
二、病例介绍
本次查房对象为中年女性患者张某,因持续性上腹部剧痛伴恶心呕吐若干小时由急诊收入院。入院时患者意识呈嗜睡状态,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压偏低,血氧饱和度在吸氧状态下仍维持在较低水平,腹部查体可见明显的肌紧张、压痛与反跳痛,肠鸣音减弱。急诊完善相关检查后,血淀粉酶、脂肪酶显著升高,血气分析提示氧合指数降低,腹部影像学检查提示胰腺肿大伴周围渗出,结合患者有高脂血症病史,临床初步诊断为急性重症胰腺炎(SAP),入院后很快进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),随即转入重症监护病房(ICU)接受监护与治疗。转入ICU后,诊疗团队立即启动血流动力学监测,进行机械通气辅助呼吸,同时给
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