经导管二尖瓣缘对缘修复术中成像指南.pptxVIP

经导管二尖瓣缘对缘修复术中成像指南术中精准导航的影像全攻略

目录第一章第二章第三章术中成像技术概述术前患者评估与筛选术中成像设备配置与准备

目录第四章第五章第六章二尖瓣实时解剖结构引导输送系统定位引导夹合器定位与捕获评估

目录第七章第八章第九章即刻效果评估与释放决策并发症的术中识别多模态成像融合应用

术中成像技术概述1.

术中成像的核心目标与作用通过实时成像技术精确定位二尖瓣反流的具体位置和范围，为夹合器放置提供关键解剖学依据，确保夹合位置准确覆盖反流区。精准定位反流区域在夹合器输送、定位及释放过程中提供连续影像反馈，避免器械误伤瓣叶或腱索，降低手术并发症风险。实时监测器械操作在夹合完成后立即评估残余反流程度、瓣叶对合情况及血流动力学变化，指导是否需要调整夹合策略或追加夹合器。即刻评估手术效果

经食道超声心动图（TEE）作为TEER术中金标准，TEE可提供高分辨率二维及三维图像，尤其擅长显示瓣叶形态、反流束方向及夹合器与瓣叶的空间关系，是手术导航的核心工具。辅助显示导管路径和夹合器轮廓，与超声互补使用可提高器械定位效率，但对软组织分辨力有限，无法独立完成精细瓣叶评估。适用于经股静脉路径手术，可减少TEE探头对食管的影响，但视野局限且成本较高，目前在国内应用较少。结合三维TEE与CT/MRI的术前数据，可重建个性化二尖瓣模型，辅助制定手术计划，但技术要求高且尚未普及。X线透视心腔内超