成人造血干细胞输注护理技术(2026,T_CNAS 55—2026 中华护理学会团体标准).docxVIP

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  • 2026-09-16 发布于广东
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成人造血干细胞输注护理技术(2026,T_CNAS 55—2026 中华护理学会团体标准).docx

成人造血干细胞输注护理技术(2026,T/CNAS55—2026中华护理学会团体标准)

适用:血液科、移植病房护理操作培训、护理考核、业务学习;标准来源《成人造血干细胞输注技术》T/CNAS55—2026

一、概述

造血干细胞输注(干细胞回输)是造血干细胞移植核心操作,将外周血/骨髓来源的造血干细胞(自体/异体)经静脉输入患者体内,重建患者造血与免疫功能。冻存干细胞含有二甲基亚砜(DMSO)冷冻保护剂,易引发特殊输注反应,护理风险高,必须严格执行双人核对、无菌操作与全程监护。

适应症

恶性血液病:急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征

非恶性血液病:重型再生障碍性贫血

实体肿瘤(自体移植)、遗传性造血免疫缺陷病

禁忌症

无法控制的严重感染

严重心、肺、肝、肾功能衰竭,不能耐受预处理与回输

活动性严重精神疾病,无法配合

存在危及生命的其他严重合并疾病

二、输注前护理

1.患者评估

评估生命体征、过敏史、输血史、心肺肾功能

评估中心静脉通路通畅性;心理状态,告知流程、风险,签署知情同意

确认预处理化疗结束时间,排空大小便,取舒适卧位

评估口腔、肛周皮肤黏膜有无感染病灶

2.用物准备

输注器:170~260μm过滤器输血器(无尼龙滤网,防止干细胞截留破坏)

设备:心电监护仪、恒温水浴箱(冻存干细胞复温37~42℃)、吸氧、负压吸引、抢救车

药品:遵医

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