王晓红详解PIVKAII临床应用.pptVIP

维生素K缺乏诱导蛋白(PIVKA-II)

作为肝细胞癌血清肿瘤标志物的临床应用进展

;目录;PIVKA-II介绍; 原发性肝癌的一种血清标志物—脱-γ-羧基(异常)凝血酶原

HowardA.Liebman,等:

在经活检确实为肝细胞癌的76个患者中，我们发觉有69个患者(91%)的血清含有脱-γ-羧基凝血酶原，一种异常的凝血酶原(异常凝血酶原的平均水平为900ng/ml)。相反，在慢性活动性肝炎患者(平均水平10ng/ml)或转移性肝癌患者(平均水平42ng/ml)中，异常凝血酶原的水平很低，且在正常人中检测不到。在5个使用维生素K治疗的患者中，异常凝血酶原含量没有降低，说明它的出现并不是因为维生素K缺乏造成。行肿瘤手术切除术的2名患者和1名使用化疗的患者，其血清异常凝血酶原浓度显著降低，而在疾病复发后又随之增长。血清甲胎蛋白的含量与异常凝血酶原水平基本不具相关性。在76名患者中，经异常凝血酶原和甲胎蛋白的联合检测，有64名患者(84%)确诊为肝细胞癌。异常凝血酶原在原发性肝癌的试验室诊疗中是有用的。

(NEnglJMed1984;310:1427–31.);PIVKA-II的浓度