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2026年早产诊治指南

前言

早产是全球围产医学最核心的公共卫生问题，也是导致新生儿死亡、远期致残的首要病因。依据产科通用标准，早产指妊娠满28周至不足37周的分娩事件，该阶段胎儿各脏器发育尚未成熟，尤其是肺部、神经系统、消化系统耐受能力薄弱，极易出现新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、败血症、视网膜病变等严重并发症，存活患儿远期脑瘫、发育迟缓、学习障碍、慢性肺病的发病风险显著高于足月新生儿。随着我国高龄妊娠、辅助生殖技术普及、多胎妊娠增多、孕期合并症并发症高发、社会心理压力增大等多重因素叠加，早产发生率长期居高不下，且极早早产、超早早产占比逐年上升，基层医院识别不及时、保胎方案不规范、促胎肺时机混乱、分娩处置不当、新生儿衔接救治脱节等问题，是造成母婴不良结局的关键诱因。

2026年国内早产诊疗体系完成全面迭代，结合中华医学会妇产科学分会最新循证共识、国际妇产科联盟（FIGO）早产管理标准、新加坡2026早产诊疗规范、美国母胎医学学会（SMFM）临床指南及国家母婴安全提质增效行动要求，传统单一保胎、被动待产模式，升级为孕前风险预判、孕期精准筛查、先兆早产分层干预、规范促胎肺成熟、个体化宫缩抑制、产时精准监护、新生儿多学科联动、远期随访康复的全周期闭环诊疗体系。为统一全国各级医疗机构早产筛查、诊断、保胎、用药、分娩、急救、随访的同质化标准，破解先兆早