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神经内科中级护理人员理论考核试题及答案

一、单项选择题（第1~20题，每题2分，共40分）

1.缺血性脑卒中患者行静脉溶栓治疗时，临床推荐阿替普酶（rt-PA）的最佳时间窗为（）

A.发病后1小时内

B.发病后3小时内

C.发病后4.5小时内

D.发病后6小时内

答案：C

解析：根据国内外指南，缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗为发病4.5小时内，在此区间内使用阿替普酶收益大于风险。发病3小时内的“3小时时间窗”是早期标准，现已扩展至4.5小时；6小时一般作为动脉内取栓的时间参考，而非静脉溶栓标准。发病1小时内虽然理想，但并非所有患者均能在此时段内到达。

2.高血压性脑出血最常发生的部位是（）

A.小脑

B.脑桥

C.基底节区

D.脑叶

答案：C

解析：基底节区尤其是壳核，是高血压性脑出血最常见部位，约占全部脑出血的60%。其解剖基础在于豆纹动脉自大脑中动脉主干呈直角发出，管壁薄弱且承受压力较大，在长期高血压冲击下容易破裂。小脑出血约占10%，脑桥出血约占10%，脑叶出血约占20%。

3.癫痫全面强直-阵挛发作时，护士应立即采取的首要护理措施是（）

A.立即静脉推注地西泮

B.将患者就地平卧，头偏向一侧，松解衣领裤带

C.用力按压患者肢体以防止抽搐致伤

D.立即给予高流量吸氧

答案：B

解析：癫痫大发作时首要任务是保持呼吸道通畅并防止外伤。将患者平卧、头偏向