建设用地规划许可证申请表新版 示例样本 完整版.docxVIP

建设用地规划许可申请表

受理时间：受理编号：

申请单位名称

统一社会信用代码

法定代表人

身份证号码

通讯地址

联系人

联系电话

建设项目名称

建设地址

投资项目在线审批监管平台项目赋码

项目审批机关

项目审批文号

土地取得方式

申请用地面积（M2）

土地用途

建设规模

用地四至范围

（附红线范围）

东至：

南至：

西至：

北至：

报送材料名称

建设用地规划许可申请表

建设项目批准、核准、备案文件

使用土地的有关证明文件

表明建设项目拟用地位置的地形图

其他相关材料：

填写须知：

1、根据有关法律规定，行政相对人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可的，将依法予以撤销。

2、行政相对人有权进行陈述和申辩。申请人可以在我单位作出行政许可（或行政处罚）决定之前向我单位提交书面陈述申辩意见。

申请单位承诺：

我单位对本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。如因虚假而引致的法律责任，概由本申请单位承担，与审批机关无关。

申请单位：（盖章）

年月