医保新政落地！DRG_DIP 3.0七大板块35条自查.pptxVIP

医保新政医保新政落地！DRG/DIP3.0七大板块35条自查筑牢医院高质量发展根基2026年9月

内容导览01政策背景与核心解读3.0版革新要点与医院应对逻辑02七大板块35条自查清单政策对标、病案编码、诊疗规范、医保合规、成本运营、绩效考核、数据运维03分层工作要求书记、分管院长、医保办三类人群权责清晰04行动升华与长效展望从被动应付到主动对标，筑牢发展根基

CHAPTER政策背景与核心解读精细化时代已至从2.0到3.0，医保付费改革进入全新阶段01

改革进入全新阶段2026年9月，国家医保局正式印发DRG/DIP3.0版分组方案，我国医保付费改革进入精细化、规范化、同质化全新阶段3.0版不是简单结算规则调整，而是关乎合规底线、盈亏红线、发展长线的系统性改革2026年9月正式印发3.0版方案出台国家医保局印发3.0版分组方案2026年底全面落地全国统一体系全国统一3.0版付费体系全面落地当前关键窗口期切换与校准新旧政策切换、医保年终考核、付费标准校准

3.0版核心数据全景相较于2.0版本，3.0版完成全方位迭代升级492个DRG核心分组较2.0版完成分组扩容分组扩容825个DRG细分组核心组细分颗粒度提升精细化5125个DIP病种库病种目录同步更新病种更新158种新增基层专属基层专属病种纳入支付基层新增

四大核心革新总览3.0版所有变化可以归纳为四个方向的全面升级