护理管理部门医院感控管理职责.docxVIP

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  • 2026-09-17 发布于四川
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护理管理部门医院感控管理职责

护理管理部门需在医院感染管理委员会统一领导及医院感染管理科业务指导下,统筹全院护理条线医院感染预防与控制的全流程管理工作,承担制度细化、网络构建、人员培训、质量管控、重点环节管理、应急处置、数据上报、多部门协作及持续改进等核心职责,是医院感控管理要求落地到临床一线护理岗位的核心执行与监督主体。

在组织体系构建层面,护理管理部门需建立院-科-岗三级护理感控管理网络,明确各层级感控责任,确保感控工作层层落实。护理部主任为护理条线感控工作第一责任人,统筹护理条线感控工作的整体规划与资源调配;护理部内部设置1至2名专职感控护理管理岗,具体负责日常护理感控管理工作的组织实施、协调督导与数据汇总;各临床科室护士长为科室护理感控工作第一责任人,负责本科室感控工作的部署、落实与自查管理;每个临床科室至少配备1名兼职感控护士,ICU、手术室、新生儿科、血液透析室、感染性疾病科等感控高风险科室需配备专职感控护士,感控护士需具备3年以上临床护理经验,经市级以上感控专项培训并考核合格,主要承担科室日常感控措施督导、护理人员感控培训、感控数据收集上报、感染隐患排查整改等工作;各护理岗位护士为所在岗位感控工作直接责任人,需严格执行各项感控操作规范,主动落实手卫生、无菌操作、消毒隔离等基础感控措施,形成上下联动、责任到人的护理感控管理体系。

在制度流程细化方面,护理管理部门需严格依

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