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儿童呼吸道感染后咳嗽中西医结合诊治专家共识（2026年版）

儿童呼吸道感染后咳嗽（post-infectiouscough，PIC）是指1月龄~14岁儿童发生上呼吸道感染、急性支气管炎、社区获得性肺炎等呼吸道感染后，急性期发热、咽痛、鼻塞、流涕、喘息等核心症状消退，咳嗽迁延持续2~4周的临床病症，为儿童慢性咳嗽的第三位病因，占比18%~30%，6岁以下学龄前儿童为高发人群，冬春季节就诊量可占同期儿童呼吸专科门诊量的25%以上。

诊断需结合病史、临床表现、辅助检查综合判断，同时排除其他慢性咳嗽病因，核心诊断依据如下：

1.病史：近1~2周有明确呼吸道感染史，病原涵盖鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、新型冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等常见呼吸道病原体。

2.临床表现：以刺激性干咳或伴少量白色黏痰为主要症状，咳嗽多在夜间、晨起、活动后或遇冷空气、烟雾刺激时加重，无发热、喘息等急性感染表现，肺部听诊多无异常，或仅闻及散在干啰音，咳嗽后消失。

3.辅助检查：胸部X线片无明显实质性病变，或仅见肺纹理增粗紊乱；肺通气功能正常，或存在一过性气道高反应性，支气管激发试验可呈阳性，但多为轻中度；血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标多正常。

4.排除标准：需排除咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、气道异物吸入、迁延性细菌性支气管炎、百日咳、肺结核、先天