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2026年酮症酸中毒考核试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）

1.酮症酸中毒（DKA）最核心的病理生理机制是？

A.胰岛素绝对/相对不足联合拮抗激素升高

B.外周组织葡萄糖利用过度

C.肾小管氢离子分泌障碍

D.脂肪动员受抑制

答案：A

解析：DKA的核心启动机制是胰岛素绝对缺乏（1型糖尿病）或相对不足（2型糖尿病应激状态），伴随胰高血糖素、皮质醇、儿茶酚胺、生长激素等胰岛素拮抗激素升高，导致糖、脂肪、蛋白质代谢全面紊乱。B选项错误，DKA状态下外周组织因胰岛素缺乏存在葡萄糖利用障碍；C选项错误，DKA的酸中毒属于酮体堆积导致的高阴离子间隙代谢性酸中毒，