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2026年医院临床医学专业职称考试试卷含病例分析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共40分）

1.一名68岁男性，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20年，加重伴发热3天”入院。既往有长期吸烟史。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并细菌感染

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核

D.肺部真菌感染

E.心力衰竭

2.患者为45岁女性，主诉“发现血糖升高1个月”。无多饮、多尿、多食症状。体格检查：血压130/80mmHg，BMI25kg/m2。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.5mmol/L。糖化血红蛋白6.5%。初步诊断考虑

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病前期

D.妊娠期糖尿病

E.应激性高血糖

3.一名32岁男性，因“突发右上腹痛伴寒战、发热、恶心、呕吐6小时”入院。查体：体温39℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。尿胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆管炎