完整版检验科医院感染管理制度.docxVIP

完整版检验科医院感染管理制度

一、总则

为加强检验科医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全与检验质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《实验室生物安全通用要求》及《医院感染监测规范》等相关法律法规和标准，结合检验科工作实际，制定本制度。本制度适用于检验科全体员工、进修实习人员、保洁人员及其他进入实验室区域的相关人员。

检验科医院感染管理坚持“预防为主、分区管理、标准预防、全员参与”的原则，将医院感染控制理念贯穿于标本采集、运输、接收、处理、检测、废弃物处置及环境清洁消毒的全过程。科室应建立健全医院感染管理组织架构，明确各岗位感控职责，持续改进感控质量，防止病原微生物扩散和交叉感染，确保工作人员、患者及环境的安全。

二、组织管理与职责

（一）科室医院感染管理小组构成

检验科成立医院感染管理小组，由科主任任组长，护士长或感控骨干任副组长，并设兼职感控医师或感控护士。小组人员应相对固定，并接受医院感染管理部门的业务指导和考核。

（二）各级人员感控职责

1.科主任职责：作为检验科医院感染管理第一责任人，负责贯彻落实医院感染管理相关法律法规及上级要求；审批本科室医院感染管理制度、操作规程和应急预案；定期组织感控风险评估，提供必要的物资和经费保障；主持感控事件的分析与整改。

2.感控副组长职责：具体负责科室感控日常管理工作，组织实施感控