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- 2026-09-18 发布于境外
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血管源性轻度认知障碍中医诊疗指南
目录02中医诊断01概述03中医治疗04康复与护理05预防策略06指南实施
概述01
疾病定义与流行病学疾病定义血管源性轻度认知障碍(VaMCI)是由脑血管病变引起的认知功能损害,表现为记忆、执行功能或信息处理速度的轻度下降,但尚未达到痴呆标准。中医将其归为“健忘”“呆病”范畴,与气血失调、痰瘀阻窍相关。核心特征以执行功能障碍为主,常伴随步态异常、情绪波动等,影像学可见脑白质病变或腔隙性梗死。中医认为其病机多为“本虚标实”,肾精亏虚为本,痰浊、瘀血为标。流行病学特点多见于中老年人群,高血压、糖尿病等血管危险因素者发病率显著增高。中医强调“未病先防”,需结合体质辨识早期干预。
脏腑关联中医认为认知功能与肾、心、脾三脏密切相关,肾藏精主髓,心主神明,脾为气血生化之源,三者失调可致髓海不足、神机失用。病机关键痰浊、瘀血、气滞是主要病理因素,痰瘀互结阻于脑络,或肝阳上亢扰动清窍,均可导致认知功能减退。辨证分型常见证型包括肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、肝阳上亢证,需结合舌脉象综合判断。治疗原则以“补肾填精、化痰通络、活血化瘀”为主,兼顾调和气血、平肝潜阳等法,强调个体化辨证施治。中医理论基础
指南目标与范围目标人群明确适用于确诊为VaMCI的患者,尤其合并高血压、动脉硬化等基础疾病者,或中医辨证属上述常见证型者。提供中医四诊(望闻问切)操作标准、辨证分
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