《江西省接收卫星传送的境外电视节目许可证申请表》 空白表格 完整版.docVIP

附件二：格式文本

江西省接收卫星传送的

境外电视节目许可证

申请表

申请单位名称：

申请编号：

申请日期：

许可号证：

发证日期：

国家新闻出版广电总局编制

申请单位情况

单位名称

单位性质

地址

邮政编码：

负责人

电话：

站址

接收卫星

接收方式

接收目的

接收内容

接收设备情况（包括设备名称、规格、型号、生产厂家）

注：接收方式系指（1）接收时有选择录制，只作资料留存不复制。（2）只接收不录制。（3）接收的同时通过本单位闭路电视系统有选择播放，不录制（只限旅游涉外宾馆、饭店、公寓）。

只能填写上述情况的一种。

申请单位情况

收视对象范围

专职管理

管理

规章

单位主管

领导意见

签（章）年月日

备注

审批情况

设区市旅游局对宾馆星级情况的认定意见

请在符合的情况前打√，并填写星级

□该宾馆已达到星级标准

□该宾馆正按星级标准建设、装修

负责人(签字)管理部门(盖章)

年月日

省旅游局对宾馆星级情况的认定意见

负责人(签字)管理部门(盖章)