医务科职责及劳动责任书.docx

医务科职责及劳动责任书

一、医务科核心职责

(一)医疗质量管理与持续改进职责

1.医疗质量体系搭建与运行监督:负责建立健全医院医疗质量管理体系,依据《医疗质量管理办法》《三级医院评审标准(2022年版)》要求,明确各临床、医技科室质量控制指标,其中核心医疗质量指标控制要求为:①住院患者压疮发生率≤0.1%;②住院患者跌倒发生率≤0.3%;③手术部位感染率Ⅰ类切口≤1.5%;④大型仪器设备检查阳性率≥70%;⑤临床路径入组率≥50%、完成率≥70%;⑥病案首页主要诊断选择准确率≥95%;⑦核心制度落实抽查合格率≥95%。医务科每季度组织一次全院医疗质量专项检查,每月开展核心制度落实抽查,检查覆

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