成品油零售经营企业年度检查登记表 示例样本 完整版.docVIP

成品油零售经营批准证书编号_______________

成品油零售经营企业年度检查登记表

(2***年度)

单位名称（盖章）********

填表说明

一、请用钢笔或签字笔如实填写，字迹工整。

二、企业性质指：中石油全资及控股、中石化全资及控股、中海油全资及控股、中化全资及控股、其他国有企业、民营企业、外商及港澳台投资企业。

三、企业地域分布：高速公路、省道国道、县乡道、城区、农村。

四、交表时请携带以下材料的原件：

1.成品油零售经营批准证书副本；

2.上年度“企业年度报告书”纸制打印版并加盖企业公章；

3.应急管理部门核发的《危险化学品经营许可证》（副本）；

4.加油站管理公司需提供所属加油站名单。

五、有关部门应明确签署“同意通过年检”或“不同意通过年检”的意见及理由。

六、此表连同附带材料上报企业注册所在地区商务局。

成品油零售经营企业年度检查登记表

企业名称

法定代表人（负责人）

联系电话

企业注册地址

企业性质

企业地域分布

□高速公路、□省道国道、□县乡道、□城区、□农村

加油站地址

从业人数

注册资金

经营模式

□自营、□特许、□租赁

油品销售

本市内销售的车用燃油是否符