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（新）口腔科医院感染管理规章制度

口腔科感染管理纳入医院感染防控整体体系，建立院、科、岗三级责任链条，覆盖诊疗全流程、全区域、全环节的风险管控，所有操作严格遵循《医疗机构感染预防与控制基本制度》《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》等国家行业规范要求。

1.组织架构与岗位职责

1.1医院感染管理科统筹口腔科感染管理工作，负责制定专科感控配套制度、开展季度风险评估、组织年度感控培训与应急演练、每月督导防控措施落实、指导感染暴发事件处置、定期反馈消毒灭菌监测结果，每季度至少对口腔科开展1次全面感控专项检查，针对发现的问题下达整改通知书并跟踪复查，确保隐患清零。

1.2口腔科成立感染管理小组，由科主任担任感控第一责任人，护士长、专职感控医师、专职感控护士为核心成员，负责制定本科室感控工作实施细则、组织日常巡查、开展岗位实操培训、排查风险隐患、落实整改措施、按规范上报感染事件；每日对诊疗区域消毒、器械处理流程、操作规范执行等进行不少于2次的巡查，建立巡查台账，发现问题立即整改，无法自行整改的及时上报医院感染管理科。

1.3各岗位人员严格落实岗位感控职责：执业医师严格执行无菌操作规范、手卫生要求，落实术前患者感染风险筛查，规范使用个人防护用品，按要求上报诊疗相关感染病例；护理人员负责诊疗环境日常消毒、器械使用后预处理、医疗废物分类收集、患者感控宣教，配合医师落实诊疗