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2026年不完全性脊髓损伤康复诊疗指南**

（制定单位：国家卫生健康委员会临床指南中心）

前言

不完全性脊髓损伤（IncompleteSpinalCordInjury,iSCI）是指外伤性或非外伤性因素导致脊髓组织部分保留，临床表现为运动、感觉及自主神经功能部分受损。随着创伤防护水平提升和急救体系完善，iSCI的发病率呈上升趋势，且其康复潜力较完全性损伤更大。然而，临床实践中康复干预的时机、强度、方式及评估标准尚缺乏统一、循证的指导。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，系统梯度评价国内外最新研究证据，结合三甲医院临床经验，制定具有可操作性、科学性和前瞻性的康复诊疗路径，旨在提升iSCI患者的功能恢复水平、生活质量及社会参与度，降低长期并发症发生率。

一、适用范围

人群：年龄≥18岁，经影像学及神经学检查确认为不完全性脊髓损伤（ASIAImpairmentScale,AISC或D）的患者。

损伤原因：包括交通事故、跌倒、运动伤害、暴力伤害及非创伤性因素（如肿瘤、感染、血管病变等）。

损伤部位：颈椎、胸椎、腰椎及骶椎各节段均适用。

排除标准：完全性脊髓损伤（AISA、B）、意识障碍（GCS≤8）未及时纠正、伴有危及生命的多发伤未稳定、严重凝血功能障碍或不可逆的器官衰竭。