脑出血护理查房PPT医学课件.pptVIP

脑出血护理查房一、疾病概述1.定义脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%-30%，急性期病死率占30%-40%，大脑半球出血占80%，脑干和小脑出血占20%2.病因（1)高血压并发细小动脉硬化（2)颅内动脉瘤（3)脑动脉畸形（4)其他：脑动脉炎、血液病先天性血管畸形、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。4.临床表现急性期表现有头痛、头晕、呕吐、脉搏减弱、意识障碍、偏瘫、失语、偏盲、大小便失禁等。发病时血压升高170/110mmHg（23.9/14.6kPa)以上，多数患者脑膜刺激征呈阳性，瞳孔常有双侧不等大，眼底可见动脉硬化、出血。常有心脏异常体征。幕上病变者对侧肢体软瘫，两眼出血侧偏斜，破入脑室或脑干出血则出现深昏迷、高热、去大脑强直、瞳孔缩小或扩大二、病史介绍29床,林江，男，53岁诊断：1脑出血(左侧基底节区)2高血压病3级（极高危)。因突发右侧肢体无力，言语不清1小时于2014.5.11。10:40入院既往史：高血压病史，未正规服药控制入院PE:T36.5℃P65次/分R20次/分BP182/110mmHg辅助检查5.11头颅CT:左-基底节区脑出血破入脑室系统5.11.血常规示：中性粒细胞偏高为78.3%5.11生