2026年全科慢性腹痛诊疗指南.docxVIP

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全国全科慢性腹痛诊疗指南（2026年版）

（以下简称“本指南”）

一、前言

慢性腹痛是指持续或反复出现的腹部不适或疼痛，病程超过3个月，且未伴有明确的器质性病变或仅有轻微功能改变。该症状在全科门诊中占比显著，常伴随焦虑、抑郁及社会功能受限，给患者生活质量和医疗资源带来较大负担。为统一诊疗思路、提高诊疗效率、减少过度检查和不必要的药物使用，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合国内外最新流行病学、病理生理学及治疗研究，制定全科慢性腹痛的诊疗方案。本指南旨在为全科医师提供循证、可操作的诊疗路径，促进规范化诊疗、提升患者满意度，并为后续研究提供框架。

二、编制说明

本指南由全国全科医师指南制定工作组负责起草，工作组成员具备全科医学、消化内科、心理医学、疼痛学及临床流行病学等多学科背景。编制过程经历以下步骤：

问题提出与范围界定：基于全科门诊慢性腹痛的高发率及其对患者及医疗体系的影响，明确指南适用于18岁以上成人慢性腹痛的初步评估、诊断、治疗及随访。

证据检索与筛选：利用PubMed、CNKI、WanFang等数据库，检索近十年（2015?2024）关于慢性腹痛的系统评价、随机对照试验、队列研究及指南；采用PICOS框架（人群、干预、比较、结果、研究设计）筛选高质量文献。

证据评级：采用GRADE体系对每