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诊断复习题胸痛

选择题（单句型最佳选择题，共30道）

1.根据2023年《中国急性胸痛急诊诊疗指南》定义，非创伤性急性胸痛的核心症状时间窗为从首次发作到就诊不超过以下哪项时长：

A.12小时

B.24小时

C.72小时

D.7天

E.30天

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）达峰的典型时间为症状发作后：

A.2~4小时

B.4~6小时

C.12~24小时

D.24~48小时

E.3~7天

3.以下临床特征中，高度提示急性主动脉夹层而非急性冠脉综合征（ACS）的是：

A.胸骨后压榨样疼痛伴周身大汗

B.疼痛发作即刻达峰值，呈撕裂样/刀割样，双上肢收缩压差20mmHg

C.疼痛持续不缓解伴ST段弓背向上抬高

D.血清肌钙蛋白水平超过参考值上限99百分位

E.心电图可见动态ST-T缺血演变

4.根据2022年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》推荐，年龄50岁的疑似急性肺栓塞患者，D-二聚体的年龄校正排除阈值计算公式为：

A.年龄×10μg/L

B.年龄×5μg/L

C.年龄×100μg/L

D.年龄×0.5mg/L

E.无需校正，沿用常规500μg/L阈值

5.急性胸痛患者排查张力性气胸最特征性的体征是：

A.患侧肺部闻及湿性啰音

B.心率增快、血氧饱和度下降

C.患侧胸廓饱满、叩诊鼓音，气管向